中药有那么多种类,在药柜中又是依据什么原则编排斗谱呢?

现代斗谱的编排一般根据便于中药调剂师调剂操作的原则划定常用药区域与不常用药区域以及特殊保管药品。

常用药区域,斗谱编排

1.按方剂组成排列。以“四物汤”为例,当归、川芎、熟地、炒白芍这些药可摆放在同一药柜的药斗中,适合拿取中药便于调剂。

2.按中医临床常联用的药物排列。将有“相须”、“相使”作用的饮片摆放在一起,如三棱、莪术;麦冬、天冬;肉苁蓉、仙茅;羌活、独活;王不留行、路路通;黄柏、知母等。

3.按药物功效相近排列。如有安神作用的酸枣仁、合欢皮、茯神、远志、首乌藤等;如有健胃消食作用的鸡内金、神曲、焦山楂、炒谷芽、炒麦芽等置于同一组药柜。(当然若是功效相近的同时,外观性状也极其相似时,应将两药摆放不同层次、不同药斗位置,避免差错发生。)

4.按中医临床医师常用方剂排列。如中医妇科治疗泌尿系统感染的方剂有扁蓄、瞿麦、土茯苓、粉萆薢、竹叶、凤尾草、车前子、滑石、木通等,将这些治疗同一疾病的方药摆放在同组药柜,调剂人员在这一药柜前就基本能将处方上的药物配齐,大大减轻调剂人员的劳动强度提高工作效率并缩短候药时间。

不常用药区域,斗谱编排

1.按药用部位排列。将根茎类、叶、花、果实种子、动物全虫、矿物类将同类药分别置于同一组药柜,便于调剂人员查找并短时间内掌握药物摆放位置。

2.按炮制规格排列。如锻成炭的药物地榆炭、大蓟炭、小蓟炭、茜草炭等可摆放在同一组药柜中便于查找。

3.专项疾病专用药定位排列。如x号药柜定为抗肿瘤药物专柜,将有抗肿瘤作用的药物如半枝莲、血见愁、山慈菇等摆放在一起便于查找及调配。

4.新进药物定位摆放。于x号药柜很据临床用量作相应调整。

特殊保管药物

对易发生质量变异现象的药物,摆放于科室配备的医用冷柜中保证药物质量。如易走油的火麻仁、瓜萎仁;用量少而贵重的川贝母;易霉变的蜈蚣、全蝎等。

虽然中药斗谱的编排仍然不统一,不过大多数医院以及中医诊所多半是按照高效、方便、安全、人性化原则将中药斗谱进行编排,既有利于调剂人员短时间内熟悉和掌握各类饮片摆放的位置,又利于减轻调剂人员劳动强度明显提高调剂人员的工作效率。

随着经济文化的发展,我们要积极采纳一部分高效的工作方式,然而古人遗留给我们的东西,我们也有必要去了解。在古代药铺中,关于药斗中药物的摆放还要考虑药物的五行属性。  

不同的方位有不同的五行属性,药品 好摆放在与药品的五行属性相同或相生的五行方位上,如治疗肝胆疾病的药品(属木)适宜摆放在东面、东南面和北面,尽量不要摆放在西面和西北面;治疗心系疾病的药品(属火)适宜摆放在南面、东面和东南面,尽量不要摆放在北面;治疗脾胃疾病的药品(属土)适宜摆放在东北面、西南面和中间,尽量不要摆放在东面和东南面。